Ahorrando dinero a las empresas y a los consumidores
La Colorado Option (Opción Colorado) está disponible para todos los residentes de Colorado que compran su seguro de salud en el mercado individual (es decir, no de un empleador) y pequeños empleadores con menos de 100 empleados.
Los planes de Colorado Option son económicamente accesibles tanto para las pequeñas empresas como para los consumidores y brindan grandes beneficios a un costo más bajo que muchas otras personas de planes.
¿Preguntas?
Las preguntas y comentarios sobre el programa Colorado Option se pueden enviar a dora_ins_co_option@state.co.us o consulte nuestro documento de presentación general y descripción general del plan estandarizado a continuación.
Primeros pasos con un plan para grupos pequeños de Colorado Option
Para dueños de negocios: Los planes para grupos pequeños de Colorado Option se pueden comprar a través de un corredor. Consulte a continuación para obtener más información.
Para empleados: hable con su empleador sobre el programa de Colorado Option que compraron para obtener más información sobre su periodo de inscripción y para obtener información adicional sobre el plan.
Preguntas Frecuentes
La Colorado Option es un programa en el que todas las compañías de seguro de salud ofrecen el mismo plan de seguro o en otras palabras. El beneficio del plan es igual al de todas las compañías. Esto hace que sea mucho más fácil comparar planes de diferentes compañías.
Sí, porque cada compañía tendrá diferentes:
- Bonificación - Cada compañía cobrará cantidades diferentes.
- Médicos, hospitales, etc. - Cada compañía de seguros tiene su propia red de médicos y otros proveedores de atención médica.
- Servicio al cliente - Cada compañía de seguros tiene un servicio de cliente diferente, y la gente tiene preferencia por algunos métodos sobre otros.
- Atención primaria gratuita - Costo de $0 para usted cuando vaya a ver a su médico principal para hablar sobre problemas de salud, inquietudes, preocupaciones o síntomas nuevos o existentes. Verá que este tipo de visitas al consultorio se conoce como “Visitas de atención primaria para tratar una lesión o enfermedad.”
- Visitas gratuitas al consultorio de salud mental - Costo de $0 para usted cuando va a ver a su proveedor de salud mental en un consultorio.
- Visitas prenatales y posteriores al embarazo gratuitas - Costo de $0 para usted cuando acude al consultorio de su médico para recibir atención durante el embarazo. Estas visitas al consultorio no incluyen entrega.
- Ciertos suministros gratuitos para diabéticos - Costo de $0 para usted cuando compra suministros para ayudarlo a controlar su diabetes, como monitores continuos de glucosa. Su plan puede ofrecer otros suministros para diabéticos, como insulina, jeringas de insulina, plumas de insulina, bomba de insulina, monitores de glucosa en sangre, lancetas de sangre y tiras reactivas para diabéticos, a un costo de $0 - Consulte el documento del plan para obtener más detalles.
- Costos predecibles - Los planes de Colorado Option usan co-pagos más que los seguros, como $50 por una visita al especialista o $50 por una visita de atención de urgencias. Con los copagos, usted sabe lo que pagará por un servicio.
Si usted es una pequeña empresa con un número de empleados entre 2 y 100, puede comprar un plan de Colorado Option para grupos pequeños con cobertura vigente a partir del 1 de enero de 2024.
Las compañías de seguros de salud que venden coberturas para grupos pequeños deben ofrecer un plan Colorado Option a los pequeños empleadores. Los consumidores pueden encontrar ayuda experta inscribiéndose a través de un corredor conectado a Connect for Health Colorado. Para obtener más información, visite la página web “Opciones para propietarios y empleados de pequeñas empresas” de Connect for Health Colorado y haga clic en “Comuníquese con un experto local”.
Si su empleador ha seleccionado un plan para pequeñas empresas, tendrá que ponerse en contacto con él directamente para obtener información sobre el plan y la inscripción.
- Para obtener más información sobre Colorado Option, visite nuestra página de descripción general de Colorado Option de la División y lea el documento del plan estandarizado de Colorado Option 2024. Podría ser útil mencionar la comparación fácil entre los planes estandarizado, los beneficios de $0 incluidos en los planes de Colorado Option e información sobre los estándares de la red de proveedores culturalmente receptivos de la opción.
- Además, los corredores deben saber que la ley de Colorado establece que las comisiones pagadas a los productores de seguros por la venta del pan autorizado deben ser comparables a las comisiones promedio pagadas por la venta de los otros planes ofrecidos en los mercados individuales y de grupos pequeños (Sección 10-16-1305(4), Estatuto Revisado de Colorado). La División de seguros revisa las comisiones como parte de su proceso anual de revisión de tarifas.
Puede comunicarse Sara Bencic, Directora de Colorado Option (sara.bencic@state.co.us) o con la bandeja de entrada general de Colorado Option (dora_ins_co_option@state.co.us).